Le Groupe de Santé CLINIFUTUR, devenu au fil des années un acteur majeur de santé à La Réunion, s’apprête, d’ici à 2024, à faire sortir de terre la première clinique privée médico-chirurgicale de Mayotte où il est déjà implanté avec 3 centres de dialyse. Ce projet répond à une demande de l’Agence Régionale de Santé et s’inscrit dans le cadre d’une réflexion globale sur le développement de l’offre de soins à Mayotte pour ses 290 000 habitants.
Le contexte:
Le Département de Mayotte fait face à une saturation d’une offre de soins insuffisante associée à une pression démographique (+2,7% par an) et migratoire. A cela s’ajoute une fidélisation limitée des professionnels de santé (4 fois moins de spécialistes par habitant qu’en métropole), la persistance des risques infectieux et la montée des addictions et des maladies chroniques (pathologies cardiaques, cancers, maladies liées à une alimentation de mauvaise qualité).
La santé des habitants de Mayotte est impactée par de nombreux facteurs : l’environnement dégradé avec une proportion élevée d’habitat insalubre, l’hygiène inadéquate et la difficulté d’accès à l’eau potable…
Parce que la santé l’inspire, le Groupe de Santé CLINIFUTUR a pris la décision de relever le défi :
- proposer à la population mahoraise d’accéder à des soins prodigués par ses praticiens spécialistes,
- accéder à un nouveau plateau technique performant sur place,
- réduire les évacuations sanitaires (EVASAN), réalisées le plus souvent vers La Réunion.
Le Groupe de Santé CLINIFUTUR a toujours répondu présent en matière de coopération sanitaire et rappelle son expérience dans la prise en charge des patients mahorais :
- Envoi en mission des praticiens spécialisés pour apporter des compétences inexistantes ou insuffisantes à Mayotte (gastro-entérologie, cardiologie et oncologie à l’heure actuelle)
- Accueil en modalité Evacuation Sanitaire depuis Mayotte : environ 200 EVASAN sont réalisés en lien avec la Clinique Sainte-Clotilde chaque année dans les domaines suivants : chirurgie carcinologique, fistule artério-veineuse (FAV), radiothérapie, chimiothérapie, cardiologie interventionnelle. [La technique chirurgicale de la FAV ne peut être réalisée à Mayotte où les patients en situation d’insuffisance rénale chronique terminale viennent à La Réunion en EVASAN avant de retourner à Mayotte et bénéficier de leur indispensable séance de dialyse.]
- Implantation de 3 centres de dialyse à Mayotte (Nord Kaweni et Mamoudzou et Sud M’Ramadoudou)
- Création d’un substitut de domicile de 36 studios, la Maison d’Accueil de Sainte-Clotilde, pour les patients mahorais devant suivre des soins au long cours à La Réunion
- Premières missions de coopérations chirurgicales en pleine crise Covid en Mai et septembre 2020 ayant permis de faire bénéficier à 70 mahorais de la pose de fistule artério-veineuse (FAV) sur leur lieu de vie ; les vols commerciaux étant suspendus à cette période entre les deux îles La Réunion et Mayotte.
LE PROJET – La Clinique de Chirongui :
La future clinique sera située dans la commune de Chirongui au Sud de Mayotte. Son autorisation a été accordée en 2019 par l’Agence Régionale de Santé Océan Indien, et elle porte sur les activités de Médecine et de Chirurgie, en complémentarité avec l’offre de soins proposée par le Centre Hospitalier de Mayotte située au Nord de Mayotte. L’implantation définitive de la clinique a été modifiée par rapport à l’emplacement prévu initialement sur Dembéni de la problématique du foncier disponible à Mayotte.
La Clinique de Chirongui, dont l’investissement représente un budget global estimé à 30M€, pévoit une superficie totale de 8000m², et démarrera ses activités en 2024 avec près de 60 lits répartis entre la Médecine et la Chirurgie. La livraison du bâtiment, prévue en 2024, peut être perturbée par des aléas : approvisionnements, disponibilité des entreprises, sécurité…
Le bloc opératoire sera constitué de 4 salles équipées en technologie de pointe et de dernière génération. En chirurgie, la prise en charge se fera en ambulatoire ou en chirurgie de semaine pour les spécialités suivantes : vasculaire, gynécologique, gastro-entérologie, ORL, urologique, digestif, stomatologie, orthopédique, ophtalmologique. Pour l’activité de médecine, un service de médecine polyvalente de 15 lits et un secteur de 5 places de chimiothérapie permettront de traiter les patients de la région Sud. Les médecins pourront bénéficier des avis spécialisés par télé-expertise de leurs confrères du Groupe de Santé Clinifutur de La Réunion : cardiologue, infectiologue, algologue, pneumologue, neurologue.
La clinique hébergera un centre de radiologie et un laboratoire d’analyses médicales. Une pharmacie à usage intérieur desservira la clinique et sera mutualisée avec les 3 centres de dialyse Maydia.
Concernant les ressources humaines, le groupe prévoit la création de 200 emplois d’ici à 5 ans grâce à cette nouvelle structure et privilégiera autant que possible l’emploi de personnels originaires de Mayotte, ce qui facilitera grandement l’accessibilité des soins auprès de la population en limitant la barrière linguistique.
Pour apporter la main d’oeuvre qualifiée qu’exige l’activité d’un établissement de santé et pour pallier à la carence en compétences locales, les praticiens spécialistes et les infirmiers spécialisés du groupe en particulier (infirmiers anesthésistes et de bloc opératoire) effectueront des missions d’une semaine à tour de rôle. Au total 40 chirurgiens, anesthésistes, oncologues, spécialistes en médecine générale du groupe sont volontaires pour assurer ses missions. Cela permettra d’offrir une offre de soins diversifiée. Le personnel expérimenté et volontaire des établissements de La Réunion aura également la possibilité d’être muté à la Clinique de Chirongui. Le groupe espère pouvoir progressivement sédentariser sur place les personnels qualifiés et ainsi diminuer le recours aux missions en provenance de La Réunion. Afin de faciliter l’accès à la clinique, des logements équipés sont prévus sur place pour les équipes en mission.
En complément de cette organisation, la clinique bénéficiera comme tous les établissements du groupe de l’expertise et de l’accompagnement mutualisé depuis La Réunion des structures transversales.
La procédure de certification par la Haute Autorité de Santé, obligatoire pour tout établissement de santé français, a déjà été prise en compte en amont et celle-ci sera initiée dès l’ouverture de la clinique.
LES PERSPECTIVES :
Le Groupe de Santé CLINIFUTUR continuera à répondre aux besoins de santé du territoire, identifiés par l’Agence Régionale de Santé de Mayotte, notamment, en mettant en oeuvre pour Mayotte des centres associés dans des domaines tels que la cardiologie interventionnelle ou la radiothérapie. L’activité de chirurgie pourra également progressivement s’étoffer de façon à disposer de lits d’hospitalisation complète et de lits de surveillance continue qui permettront de réaliser des opérations plus complexes sur place à Mayotte (chirurgie carcinologique…). Le développement de la Clinique de Chirongui permettra d’améliorer la performance médicale dans la zone Océan Indien et l’accès à la médecine libérale à Mayotte en créant un point d’ancrage pour les spécialistes, au profit des patients et de la population mahoraise.
